Новости:

15/05/2013.
Мнение специалиста:
Делать ли прививки?

13/05/2013.
Новые статьи от ЛОР врачей:
ОРЗ у детей и взрослых
Лечение гомеопатией ОРЗ

20/04/2013.
Новая услуга :
Консультации детского гинеколога

20/04/2013.
Новая услуга :
Консультации детского эндокринолога

12/04/2013.
Новый сервис - быстрый поиск свободных номерков

03/04/2013.
Новые статьи от гастроэнтеролога (гастрит и гастродуоденит) и ортопеда (дисплазия суставов)

26/03/2013.
Новое в СПБ - Хирургия без слез!
Лечение грыж, фимоза, водянки за один день.

меню:

партнеры:

Клиника премиум класса в СПБ!
Запись к врачам через интернет:
- педиатр, кардиолог
- гастролог, ортопед
- лор, офтальмолог
- невролог, психолог
- логопед,ЛФК

Мы заинтересованы в сотрудничестве как с физическими лицами, так и с организациями...
Подробнее >>>

Кандидат медицинских
наук врач хирург
КУРАТОР ПРОГРАММЫ
хирургия одного дня хирургия одного дня форум Вербицкий Дмитрий Александрович копирование материалов только с сылкой на автора

Информация раздела Врачи хирурги График работы Советы по хирургии Статьи по хирургии Хирургический атлас Детская программа

Список операций

Взрослая программа

Список операций

ЧТО ТАКОЕ ВОДЯНКА ЯИЧКА

 Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и водянка семенного канатика (сперматоцеле, фуникулоцеле) - очень частые аномалии у детей, их развитие связано с незаращением вагинального отростка брюшины и скоплением в его полости серозной жидкости.
  При отсутствии облитерации (заращения) вагинального отростка в дистальном отделе образуется водянка оболочек яичка.
  Если отросток облитерируется в дистальном ( в ниже лежащем) отделе, а проксимальный (выше лежащий) остается открытым и сообщается с брюшной полостью, речь идет о сообщающейся водянке семенного канатика.
  В случае необлитерации (незаращения) всего влагалищного отростка образуется сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика.
  Когда происходит облитерация отростка в дистальном и проксимальном отделах, а жидкость скапливается в среднем его отделе, говорят о несообщающейся водянке оболочек семенного канатика, или кисте семенного канатика (сперматоцеле).

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОДЯНКИ ЯИЧКА

 Образование водянки связывают со сниженной абсорбционной (всасывающей) способностью стенки вагинального отростка и несовершенством лимфатического аппарата паховой области.
  С возрастом ребенка возможно постепенное уменьшение и исчезновение водянки.
  У детей старшего возраста и взрослых причинами возникновения гидроцеле и фуникулоцеле являются травма и воспаление. При ударе в паховую область в оболочках семенного канатика может скопиться экссудат (жидкость), не рассасывающийся длительное время. В этих случаях говорят об остро возникшей кисте семенного канатика.

КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ВОДЯНКИ ЯИЧКА

 Водянка характеризуется увеличением половины, а при двустороннем заболевании - всей мошонки. При изолированной водянке яичка припухлость имеет округлую форму, у ее нижнего полюса определяется яичко.
  Сообщающаяся водянка проявляется мягкоэластическим образованием продолговатой формы, верхний край которого пальпируется у наружного пахового кольца. При натуживании это образование увеличивается и становится более плотным.
  Пальпация припухлости безболезненна. При клапанном характере сообщения с брюшной полостью водянка напряжена, может вызывать беспокойство ребенка.
 Чаще всего водянку приходится дифференцировать с паховой грыжей, кистой семенного канатика.
 При вправлении грыжевого содержимого слышно характерное урчание, сразу после вправления припухлость в паховой области исчезает.
 При несообщающейся водянке попытка вправления не приносит успеха. В случае сообщения размеры образования в горизонтальном положении уменьшаются, но более постепенно, чем при вправлении грыжи, и без характерного звука.
 Киста семенного канатика имеет округлую или овальную форму и четкие контуры. Хорошо определяются ее верхний и нижний полюсы образования.

ЛЕЧЕНИЕ ВОДЯНКИ ЯИЧКА


  Поскольку на протяжении первых 2 лет жизни возможно самоизлечение за счет завершения процесса облитерации влагалищного отростка, операцию производят у детей старше этого возраста.
  При изолированной и приобретенной водянке оболочек яичка общепринятой является операция Винкельмана, которая заключается в рассечении оболочек водяночной полости и сшивании их в вывороченном положении вокруг яичка и придатка.
  При сообщающейся водянке применяют операцию Росса, цель которой - прекращение сообщения с брюшной полостью и создание оттока для водяночной жидкости. Вагинальный отросток перевязывают у внутреннего пахового кольца и частично удаляют с оставлением в собственных оболочках яичка отверстия, через которое водяночная жидкость выходит и рассасывается в окружающих тканях.
  Эта операция более проста, чем операция Винкельмана, не сопровождается травматизацией яичка и дает хороший эффект.
  У детей моложе 2 лет в случае напряженной водянки оболочек яичка, вызывающей беспокойство, показано применение пункционного способа лечения. После эвакуации водяночной жидкости накладывают суспензорий. Повторную пункцию производят по мере накопления жидкости.
  Отсасывание жидкости ослабляет сдавление яичка и лишь позволяет отдалить сроки оперативного вмешательства.
  Минимальная травматизация тканей во время операции, использование современной техники, наложение косметических внутренних швов - все это позволяет вернуться к обычному образу жизни в минимальные сроки.

лечение водянки яичка за один день!

Записаться на консультацию
к детскому врачу
можно в Поликлинику при ДГБ№5
ул. Бухарестская дом 134
телефон: (812) 400-04-10