Новости:

15/05/2013.
Мнение специалиста:
Делать ли прививки?

13/05/2013.
Новые статьи от ЛОР врачей:
ОРЗ у детей и взрослых
Лечение гомеопатией ОРЗ

20/04/2013.
Новая услуга :
Консультации детского гинеколога

20/04/2013.
Новая услуга :
Консультации детского эндокринолога

12/04/2013.
Новый сервис - быстрый поиск свободных номерков

03/04/2013.
Новые статьи от гастроэнтеролога (гастрит и гастродуоденит) и ортопеда (дисплазия суставов)

26/03/2013.
Новое в СПБ - Хирургия без слез!
Лечение грыж, фимоза, водянки за один день.

меню:

партнеры:

Клиника премиум класса в СПБ!
Запись к врачам через интернет:
- педиатр, кардиолог
- гастролог, ортопед
- лор, офтальмолог
- невролог, психолог
- логопед,ЛФК

Мы заинтересованы в сотрудничестве как с физическими лицами, так и с организациями...
Подробнее >>>

Кандидат медицинских
наук врач хирург
КУРАТОР ПРОГРАММЫ
хирургия одного дня хирургия одного дня форум Вербицкий Дмитрий Александрович копирование материалов только с сылкой на автора

Информация раздела Врачи хирурги График работы Советы по хирургии Статьи по хирургии Хирургический атлас Детская программа

Список операций

Взрослая программа

Список операций

Новая программа!
лечение кисты шеи один день в американской клинике СПб


Что такое срединная киста шеи

Срединные кисты и свищи являются результатом нарушения обратного развития щитовидно-язычкового протока.
  Срединный зачаток щитовидной железы, располагающийся в подъязычной области, спускается затем на шею, проходя через подъязычную кость. По пути опускания зачатка остается эмбриональный ход, который в норме облитерируется (закрывается). При полном отсутствии закрытия возникают срединные свищи, при образовании замкнутой полости - срединные кисты шеи.

Клиника и диагностика срединной кисты

  Срединная киста шеи редко диагностируется у детей в возрасте до 1 года.
Располагается киста по срединной линии шеи, имеет мягкоэластическую консистенцию. Пальпация ее безболезненна. При глотании отчетливо определяется смещение опухолевидного образования вместе с подъязычной костью кверху. Часто удается пальпировать отходящий от верхнего полюса кисты плотный тяж. Обычно диаметр кисты не превышает 2-3 см, но постепенно, с возрастом, содержимоеее увеличивается и размеры кисты возрастают.
  При нагноении возникают местные симптомы - покраснение кожи, припухлость, повышение температуры, боль при глотании. Причиной нагноения могут быть как гематогенная инфекция, так и распространение по тонким свищевым ходам, идущим от кисты к ротовой полости.
  Срединные свищи шеи формируются обычно в результате самопроизвольного вскрытия нагноившиеся кисты, а иногда после оперативного вмешательства, располагаясь также по срединной линии шеи. Свищ иногда бывает точечным, трудноразличимым, но может быть виден довольно хорошо. При пальпации определяется плотный тяж, обычно идущий по направлению к подъязычной кости. Иногда свищ идет к рукоятке грудины. Обнаруживаются свищи по наличию слизистого отделяемого, которое в осложненных случаях становится слизисто-гнойным или гнойным.
  При микроскопическом исследовании отделяемого обнаруживают слущенные клетки плоского эпителия. Зондирование, как правило, не удается вследствие извитого хода свища.
  Распознается срединный свищ шеи очень легко, в то время как диагноз кисты шеи часто вызывает затруднения.

Дифференциальная диагностика

  Дифференцировать срединные кисты шеи чаще приходится от
дермоидных кист, липом, лимфангиом, а в осложненных случаях - от лимфаденита.
  Дермоидная киста в отличие от кисты шеи более плотная, не смещается при глотании, тяж (остаток эмбрионального хода) не пальпируется.
  Лимфангиома и липома обычно больших размеров, без четких границ, имеют мягкоэластическую консистенцию, часто их содержимое увеличивается. При распознавании лимфаденита большое значение имеют данные анамнеза и выявление входных ворот инфекции.

Лечение срединной кисты шеи

  Срединные кисты и свищи удаляют оперативным путем.
  Операция показана в возрасте старше 3 лет. Перед операцией в свищевой ход вводят красящее вещество. При выделении эмбрионального протока обязательно резецируют подъязычную кость; свищ перевязывают у основания.
  Рецидивы возникают в тех случаях, когда эмбриональный проток удаляют не полностью. Прогноз при правильном выполнении операции благоприятный.

операция кисты шеи за один день!

Записаться на консультацию
к детскому врачу
можно в Поликлинику при ДГБ№5
ул. Бухарестская дом 134
телефон: (812) 400-04-10